Невзирая на сложившуюся неблагополучную эпидемическую ситуацию по распространению коронавирусной инфекции, проблема распространения ВИЧ-инфекции не утрачивает своей актуальности. Ей в нашей республике уделяется особое внимание на государственном уровне. Мероприятия по профилактике ВИЧ-инфекции составляют основу пятой подпрограммы Государственной программы «Здоровье народа и демографическая безопасность» на 2021 – 2025 годы.
За весь период наблюдения в Брестской области выявлено 2434 случая ВИЧ-инфекции, количество людей, живущих с ВИЧ, – 1729. Показатель распространенности ВИЧ-инфекции составляет 129,1 на 100 тысяч населения. Случаи ВИЧ-инфекции зарегистрированы на всех административных территориях области. Наибольшее число заболевших выявлено в Пинске, Бресте, Барановичах и Лунинецком районе – 68,7 процента от общего числа инфицированных.
В 2021 году в области по сравнению с аналогичным периодом прошлого года отмечается снижение заболеваемости. За январь – сентябрь выявлено 82 случая ВИЧ-инфекции. По-прежнему превалирует половой путь передачи – 93,9% случаев, инъекционное введение наркотиков послужило путем инфицирования в 6,1% случаев. Преобладающее количество случаев ВИЧ-инфекции зарегистрировано среди групп населения, не принадлежащих к группам повышенной уязвимости в возрастной группе 30 лет и старше (89%). Фактор, способствующий распространению заболевания – рискованное сексуальное поведение. Прослеживается связь инфицирования ВИЧ с пребыванием за пределами нашей страны (трудовая миграция). С начала 2021 года среди данной категории лиц выявлено 8 случаев. Отмечается рост числа случаев поздней диагностики ВИЧ-инфекции.
Большое профилактическое значение имеет тестирование на ВИЧ. Ранняя диагностика позволит вовремя назначить лечение, которое обеспечит хорошее качество жизни людей, живущих с ВИЧ, и принять другие меры к уменьшению негативных последствий заражения, например, предотвратить передачу ВИЧ близким людям. В связи с этим актуален призыв к тестированию и самотестированию на ВИЧ. Важно понимать, что, несмотря на то, что человек не является представителем групп высокого риска, он по тем или иным причинам может быть инфицирован и долгое время даже не догадываться об этом. Одной из наиболее эффективных технологий выявления инфекции является экспресс-тестирование. В настоящее время тест-системами для экспресс-диагностики по крови обеспечены все организации здравоохранения области.
Пройти тестирование, в том числе анонимное (без предъявления документов и указания имени), можно в любой организации здравоохранения, имеющей процедурный кабинет. Кроме того, данное тестирование можно провести в домашних условиях с использованием экспресс-тестов на ВИЧ по слюне, которые можно приобрести в сети аптек РУП «Фармация» во всех районных центрах области и г. Бресте. При получении положительного результата при самостоятельном тестировании с использованием готового набора необходимо обратиться в медицинское учреждение, чтобы подтвердить результат, сдав анализ крови. В случае положительного результата очень важно начать лечение ВИЧ-инфекции как можно скорее. Чем раньше сделать это, тем оно будет эффективнее. Отрицательный результат теста означает, что человек не ВИЧ-позитивен. Это успокаивает, но нужно иметь в виду «период окна» – период времени до трех месяцев, когда человек уже инфицирован ВИЧ, но тест еще это не показывает.
В Брестской области о своем ВИЧ-статусе знают 82,3% ВИЧ-позитивных от оценочного количества людей, живущих с ВИЧ, и 85,4% из них получают антиретровирусную терапию. Для всех граждан Республики Беларусь лечение проводится на бесплатной основе, сразу после выявления заболевания. Это значит, что с диагнозом «ВИЧ-инфекция» можно жить долго и качественно, при условии соблюдения приверженности к лечению.
В области реализуется комплекс мероприятий, направленных на создание условий для укрепления репродуктивного здоровья и рождения здоровых детей инфицированными матерями. Обеспечен стопроцентный охват тестированием на антитела к ВИЧ беременных, а также их половых партнеров. Все дети, рожденные инфицированными матерями, получают заместительное вскармливание за счет финансовых средств, предусмотренных госпрограммой.
В целях профилактики у лиц, употребляющих инъекционные наркотики, в г. Бресте на базе УЗ «Брестский областной наркологический диспансер» функционирует кабинет профилактики ВИЧ-инфекции. В данном кабинете анонимно проводится обследование методом зкспресс-тестирования по слюне, на безвозмездной основе выдаются шприцы, съемные иглы, презервативы, спиртовые салфетки, дезинфицирующие средства. В Барановичах и Пинске на базе общественной организации «Позитивное движение» работают анонимно-консультативные пункты с предоставлением аналогичных услуг. Общественная организация «Клуб деловых женщин» проводит работу среди женщин, оказывающих сексуальные услуги за вознаграждение, а РМОО «Встреча» занимается профилактикой ВИЧ-инфекции среди мужчин, имеющих сексуальные контакты с мужчинами.
Для защиты от ВИЧ-инфекции необходимо соблюдать несложные правила безопасного поведения и своевременно обследоваться.
Ольга БОНДАРЕВА, врач-эпидемиолог отдела профилактики ВИЧ/СПИД Брестского областного ЦГЭиОЗ
