Репродуктивное здоровье как мужчин, так и женщин отражает уровень функционирования репродуктивной системы, задача которой состоит в обеспечении достаточного уровня гормонов и здорового потомства. Но если о женской репродуктивной функции говорят и пишут часто, то эта тема в отношении сильного пола долгое время относилась к категории «пикантных вопросов». Недостаточная информированность, пожалуй, и создала ситуацию, когда мужчины игнорируют необходимость сохранения репродуктивного здоровья. Что надо знать, чтобы сохранить его, выясняли у Валентины МАШЕНСКОЙ, врача по медицинской профилактике Брестского областного центра гигиены, эпидемиологии и общественного здоровья.
– Валентина Сергеевна, чем определяется репродуктивное здоровье мужчин?
– «Мужское» здоровье определяется уровнем полового гормона тестостерона. Именно он отвечает за развитие половых органов и образование половых клеток (сперматогенез), за рост волос на лице и теле и за стимуляцию сальных и потовых желез, за интимную активность и возможность зачать здорового ребенка. Благодаря мужским половым гормонам поддерживается и наращивается мышечная масса, характеризующаяся силой и выносливостью. Уровень тестостерона влияет на настроение и поведение мужчин. Он обеспечивает достаточный уровень красных кровяных телец в организме (эритропоэз), поддерживает плотность костной ткани и препятствует чрезмерному образованию и отложению подкожного жира.
– Как образовывается тестостерон в организме?
– Согласно современным данным, каждую минуту в организме здорового мужчины вырабатывается до одиннадцати миллионов молекул тестостерона. Часть из них превращается в женский половой гормон (эстрадиол), который обеспечивает «здоровье» сосудов, костей и др.
Пик выработки тестостерона приходится на возраст 25–30 лет. После этого его уровень в организме начинает снижаться примерно на один-два процента в год. В возрасте 80 лет и старше гормональный фон мужчины составляет примерно 40 процентов от его уровня в 25 лет.
Но это в идеале. На самом деле у некоторых мужчин при определенных условиях уровень половых гормонов снижается гораздо раньше и значительнее за счет уменьшения его образования и усиленного превращения в женский половой гормон. При этом меняются тип оволосения и тембр голоса, распределение подкожного жира, настроение, поведение, страдает сексуальная активность, то есть происходит феминизация мужчины (от слова фемина – женщина).
– Получается, у тестостерона есть «враги»?
– К сожалению, да. В жизни каждого из нас в целом и в жизни некоторой части мужчин в частности постоянно присутствуют факторы, которые вредят здоровью, кроме того, являются «врагами» тестостерона. Самый обычный и безобидный на вид «враг» – это соль.
Исследования показали, что избыток соли угнетает выработку тестостерона, поэтому суточное потребление соли необходимо снизить до пяти-семи граммов. Мы получаем соль с колбасой, соленой и копченой рыбой, консервами, чипсами, кириешками и с другими промышленными продуктами, с домашней пищей, а также при досаливании готовых продуктов. Поэтому мужчинам стоит задуматься над тем, нужно ли ставить на стол каждый раз солонку и стоит ли регулярно употреблять богатые солью продукты.
Влияет на уровень тестостерона избыток сахара и легкоусвояемых углеводов. К этой группе продуктов относятся не только конфеты, пирожные и другие кондитерские изделия, но и фастфуды, которые стали очень популярными в современном мире (пицца, хот-доги, гамбургеры и картофель фри, чипсы и сухие завтраки, а также обычные бутерброды, лапша типа «Роллтон» и др.). Все они очень быстро усваиваются организмом. При этом резко повышается выработка поджелудочной железой гормона инсулина, который должен помочь организму «утилизировать» избыток глюкозы. И именно высокий уровень инсулина является мощным конкурентом тестостерона, уровень которого в крови начинает медленно снижаться до тех пор, пока количество инсулина не вернется к исходному уровню. Этот эффект связан с тем, что каждый всплеск выброса инсулина сопровождается повышением образования гормона стресса кортизола, у которого с тестостероном общий предшественник (гормон прегненолон). И если большая часть этого вещества расходуется на образование кортизола, то для выработки нормального количества тестостерона почти ничего не остается и его уровень в крови падает.
Фастфуды содержат также так называемые трансжиры (видоизмененные под действием химической обработки растительные масла). Некоторые исследования показали негативное влияние трансжиров на репродуктивное здоровье мужчин: было выявлено снижение уровня тестостерона на 15 процентов и уменьшение количества сперматозоидов на 37 процентов. Таким образом, если основу питания мужчины составляют фастфуды, уровень полового гормона будет постоянно недостаточным со всеми вытекающими последствиями. Полезнее получать глюкозу из крахмала овощей, из каш на основе цельных круп (гречневая, овсяная и др.), из черного хлеба, который выпекается из цельного зерна. Эти продукты помогут оставаться молодыми и активными, поддержат репродуктивное здоровье.
– Есть ли связь уровня мужского гормона с массой тела?
– При увеличении веса уровень тестостерона в крови у мужчин снижается, иногда значительно, так как большая его часть идет на образование женского полового гормона. Проведенные исследования показали, что у лиц с избыточной массой тела (индекс массы тела 25–29,9 кг/м2) уровень тестостерона снижается примерно на 15–17%, даже до 50 процентов, а у мужчин с ожирением (индекс массы тела 30 кг/м2 и больше) – на 36–40% (у некоторых до 80 процентов). При этом также страдает способность мужчины к зачатию ребенка в результате снижения образования сперматозоидов и уменьшения их подвижности. К слову, вес тела можно контролировать по обхвату талии. Считается, что нормальный вес соответствует 94 сантиметрам. Если этот показатель превышает 102 сантиметра, можно говорить об ожирении. Поэтому специалисты рекомендуют мужчинам контролировать обхват талии.
– Спиртное ведь тоже оказывает отрицательное влияние?
– Алкоголь (и пиво в том числе) оказывает прямое токсическое действие на ткань яичек, что приводит к снижению выработки тестостерона. Установлено, что после приема 100–150 граммов крепких спиртных напитков уровень этого гормона в крови мужчины падает на 20 процентов. Восстановление нормальной его концентрации может занять от 12 до 20 часов, но при этом некоторое количество клеток, вырабатывающих тестостерон, погибает.
При употреблении алкоголя снижается также выработка сперматозоидов и их подвижность (в анализе выявляется до 65 процентов неподвижных сперматозоидов), происходит их мутация (двойная головка и двойной хвостик), что снижает способность к зачатию и может привести к рождению неполноценного потомства. Пиво, кроме того, вызывает у мужчин гормональный сбой, так как содержит растительные аналоги женских половых гормонов. Именно поэтому любители пива часто страдают нарушением половой функции. Поэтому мужчинам стоит как можно реже употреблять алкогольные напитки (не чаще чем один раз в месяц), в небольшом количестве или отказаться от них совсем.
– А курение?
– Курение является «врагом» всех людей. Оно влияет на все стороны жизни человека, в том числе приводит к снижению выработки мужского полового гормона. По статистике, у курящих проблемы с потенцией возникают в три раза чаще, чем у некурящих, а 87 процентов мужчин с импотенцией – заядлые курильщики. Установлено, что у начавших курить в 15 лет, первые признаки мужского бессилия появляются уже в возрасте 30 лет. Эта вредная привычка также приводит к уменьшению выработки сперматозоидов и к снижению их подвижности. Доказано, что курение по пачке сигарет в день в течение 10 лет приводит к снижению доли подвижных сперматозоидов на 30, а более 10 лет – на 60 процентов. Чем раньше начал курить мужчина и чем дольше он курил, тем сильнее будут выражены гормональные нарушения. И наоборот, отказ от курения приводит к восстановлению потенции и к выработке полноценных сперматозоидов.
Валентина Сергеевна, новые электронные технологии могут повлиять на мужское репродуктивное здоровье?
– Увы, могут и весьма негативно. Например, беспроводные наушники (Bluetooth). После включения они образуют электромагнитное поле с излучением, сходным с тем, которое издает работающая микроволновая печь. В тканях при этом повышается температура, неблагоприятными последствиями которой являются не только раздражительность, бессонница, ухудшение состояния кожи, волос, ногтей, но и нарушение половой функции.
– Давайте подытожим и подскажем мужчинам, как сохранить репродуктивное здоровье.
– Прежде всего надо серьезно относиться к своему здоровью в целом и к репродуктивному в частности. Для этого нужно правильно питаться: ограничить потребление сладких продуктов и фастфудов, увеличив в питании долю овощей и фруктов.
Необходимо контролировать массу тела и не допускать чрезмерного увеличения веса (индекс массы тела в пределах 26 кг/м2). Следует особое внимание уделять тем продуктам, которые содержат цинк, так как цинк и тестостерон – неразделимые понятия. Именно этот минерал является строительным материалом для молекулы тестостерона. Он также препятствует превращению тестостерона в женский половой гормон и увеличивает подвижность сперматозоидов. Норма цинка для мужчин – 15 мг в день. Больше всего цинка содержится в морепродуктах: в 100 граммах устриц почти пять суточных норм (от 70 до 80 мг), в мясе краба – половина суточной нормы (7,6 мг на 100 г), в лобстере – около 4 мг. Источником цинка являются тыквенные семечки, хлеб, хлебцы и другие изделия из отрубей, а также орехи, бобовые и куриный желток. Содержится цинк в мясе животных, в овсяной и гречневой крупах, в сыре, а также в кисломолочных продуктах, в какао-порошке и в темном шоколаде. Важными источниками цинка являются зелень, овощи и фрукты. Например, в 100 граммах спаржевой фасоли содержится до 5% суточной нормы цинка, в 100 г свеклы – 4%, в 100 г брюссельской капусты и картофеля – около 3%, в 100 г петрушки, укропа, базилика и шпината – 6,6%, 6%, 5,3% и 3,3% соответственно. В малых количествах цинк содержится в некоторых фруктах: в авокадо, гранате, абрикосе. Таким образом, используя разнообразные полезные продукты можно обеспечить свой организм таким важным минералом.
Очень важно регулярно заниматься физическими упражнениями, которые улучшают состояние сосудов, стимулируют кровообращение, что благоприятно сказывается на работе всего организма, а также на выработке мужского полового гормона в частности. Следует также спать не менее восьми часов в сутки и научиться правильно проживать стресс, что позволит уменьшить выработку гормонов стресса и обеспечит достаточное количество тестостерона в организме.
Здоровый образ жизни, отказ от вредных привычек – основное условие для поддержания репродуктивного здоровья.
Беседовала Светлана ТОБОЛИЧ
Оставить комментарий