ВИЧ-инфекция по-прежнему остается актуальной проблемой. За 2022 год в Брестской области выявлено 139 случаев ВИЧ-инфекции, показатель заболеваемости на 28,7% превысил уровень 2021 года и составил 10,5 случая на 100 тысяч населения.
Случаи ВИЧ-инфекции встречаются во всех возрастных группах населения, однако в основном вирус выявляют у людей старше 30 лет, на долю которых в 2022 году пришлось 90,6%.
Распространение ВИЧ-инфекции происходит преимущественно половым путем. В 2022 году удельный вес людей, которые инфицировались именно так составил 85,6%, при инъекционном введении наркотических веществ – 13,7%. Зарегистрирован случай вертикальной трансмиссии ВИЧ-инфекции у ребенка.
Среди зарегистрированных случаев ВИЧ-инфекции 60,8% приходится на мужчин, 39,2% – на женщин. Удельный вес женщин, вовлеченных в эпидемиологический процесс за 2022 год, составил 38,1%. В социальной структуре случаев заболевания, впервые выявленных за прошлый год, на представителей рабочих специальностей и служащих приходится 34,6%, на лиц без определенной деятельности – 46,8%. В 2022 году отмечается снижение на 19,4% смертности среди лиц, живущих с ВИЧ.
Прослеживается связь инфицирования ВИЧ с пребыванием за пределами Республики Беларусь (трудовая миграция). В 2022 году среди данной категории лиц выявлено 25 случаев, что составило 18,0% от общего числа выявленных. Имеет место тенденция поздней обращаемости в организации здравоохранения пациентов с клиникой ВИЧ-инфекции, вследствие чего процент выявления в поздних стадиях составил 10,8%.
ВИЧ-инфекция по-прежнему остается неизлечимым заболеванием. Однако прогресс в области медицины и фармацевтики привел к тому, что она из смертельно опасной болезни превратилась в хроническую. Лечение проводится на бесплатной основе сразу после выявления заболевания. ВИЧ-инфицированные лица, принимающие антиретровирусную терапию и ведущие здоровый образ жизни, могут полноценно трудиться, создавать семьи, рожать и воспитывать здоровых детей.
Реальная угроза инфицирования существует при беспорядочных половых контактах без презерватива. Опасно в плане инфицирования совместное использование нестерильного оборудования для инъекционных наркотиков. Вирус может передаваться от матери ребенку во время беременности, родов и при кормлении грудью.
Женщина с ВИЧ-позитивным статусом может с высокой вероятностью родить здорового ребенка. Для этого она должна знать свой ВИЧ-статус, находиться под постоянным контролем врача, принимать специальные препараты, которые помогут предотвратить передачу ВИЧ ребенку. Также женщине придется отказаться от грудного вскармливания.
По внешнему виду определить наличие ВИЧ в организме человека невозможно. Узнать о его наличии можно только по результатам тестирования. Анализ выявляет не сам вирус, а антитела к нему. Поэтому важно знать, что сразу после предполагаемого заражения получить точный результат невозможно, поскольку организм еще не успел выработать нужное количество антител. Обследование в этот период может не показать наличие ВИЧ в организме. Лучше всего сделать это через три месяца после предполагаемого инфицирования. К слову, ранняя диагностика способствует эффективному лечению, повышению качества жизни людей, живущих с ВИЧ, и уменьшению факторов риска передачи инфекции другим.
Пройти тестирование, в том числе анонимное, можно в любом учреждении здравоохранения, располагающем процедурным кабинетом. Услуги по консультированию и тестированию на ВИЧ-инфекцию для ключевых групп населения на территории области предоставляют кабинет профилактики ВИЧ-инфекции и парентеральных вирусных гепатитов для потребителей инъекционных наркотиков УЗ «Брестский областной наркологический диспансер» и негосударственные некоммерческие организации: БОО «Позитивное движение», РМОО «Встреча», ОО «Клуб Деловых женщин», РОО «Матери против наркотиков». Также созданы все условия для того, чтобы свободно купить тест на ВИЧ по слюне в аптеке и сделать его дома самостоятельно.
Для расширения доступа к профилактике ВИЧ-инфекции, эффективного сопровождения и перенаправления подростков, практикующих рискованное поведение, организована работа центров, дружественных молодежи: на базе УЗ «Брестская городская детская поликлиника №1» (центр «Вместе»), УЗ «Брестская городская детская поликлиника № 2» (центр «Акцент»), УЗ «Пинская центральная поликлиника» (центр «Надежда»), УЗ «Барановичская детская городская больница» (центр «Контакт»), филиала «Детская больница» УЗ «Кобринская ЦРБ» (центр «Ориентир»), УЗ «Столинская ЦРБ» (центр «Диалог»). Данные медицинские подразделения оказывают комплексную медицинскую, психологическую помощь подросткам и молодежи.
В настоящее время в области о своем ВИЧ-положительном статусе знают 87,5% людей, живущих с ВИЧ. Увеличился охват антиретровирусной терапией пациентов до 91,0%, неопределяемая вирусная нагрузка достигнута у 86,8% из них. Лечение позволяет существенно увеличить продолжительность жизни людей, живущих с ВИЧ, и эффективно предупреждать передачу инфекции. Ряд исследований доказали, что неопределяемая вирусная нагрузка в крови ВИЧ-положительного человека означает, что он не может передать вирус своему партнеру при незащищенном сексуальном контакте.
Знание и понимание – хорошая основа для действий, которые помогут сохранить здоровье и защититься от ВИЧ.
Ольга БОНДАРЕВА,
врач-эпидемиолог отдела профилактики ВИЧ/СПИД Брестского областного ЦГЭиОЗ
